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外来診療予約センター

Tel.042-491-2181

新型コロナウイルス感染症疑い患者に係る診療情報提供書について

各医療機関の皆様へ
※新型コロナ陽性患者の濃厚接触者、海外渡航者については事前に必ず保健所へ
ご連絡ください
※当院にご紹介を頂く際は、FAXと合わせて必ず事前のお電話をお願いいたします

新型コロナウイルス感染症の疑い患者を当院にご紹介頂く際は、「東京病院新型コロナ感染症関連紹介患者診療情報提供書」の各項目をご確認いただき、事前に、通常の紹介状と併せて当該診療情報提供書をFAXでお送りくださいますようお願いいたします。
この情報に基づき、当院の担当医が受診方法を判断し、あらためて貴院にご連絡いたします。


問合せ・FAX送信先
東京病院 地域医療連携室
電話:042-491-2934
FAX:042-491-2125

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